随着我国人口老龄化进程持续加快，因青壮年劳动力外出、家庭养老问题较为突出，农村地区的养老服务面临一定的压力。深化农村养老服务改革，不仅是保障农村老年人基本权益、提升其晚年生活质量的重要方式，也是推进乡村振兴，健全社会保障体系，促进城乡协调发展的重要工作。本文从深化农村养老服务改革的重要意义入手，分析当前农村养老服务改革的现状和存在的突出问题，有针对性地提出切实可行的办法，以期为打造符合农村实际、能长久运行的养老服务体系提供参考。

　　目前，我国农村老龄化程度逐渐提高，“空巢老人”“留守老人”越来越多，传统的家庭养老模式已经无法满足新时代农村老年人的养老需求。近些年，国家对农村养老服务工作高度重视，出台了一系列政策推动改革，初步形成了以居家养老为基础、社区互助为依托、机构养老为补充的养老服务格局。但受经济发展水平、地区差异、传统观念等因素制约，农村养老服务在服务供给、服务质量、资源分配等方面仍存在不足。在这样的背景下，系统探索深化农村养老服务改革的策略有着重要的理论和现实意义。

深化农村养老服务改革的意义

保障农村老年人基本权益

　　农村老年人是农业发展和乡村建设的重要力量，保障其晚年生活质量，既是对其一生辛劳付出的合理回报，也是社会公平正义的直接体现。随着农村经济社会结构的深刻变化，家庭规模越来越小，青壮年外出务工成为常态，传统的家庭养老模式失去了支撑，作用越来越弱，直接导致农村老年人陷入多重养老困境，日常生活缺少稳定照料，看病就医较为不便，精神生活长期缺少陪伴和慰藉。深化农村养老服务改革，关键是要全面优化养老服务供给，健全相关保障机制，为农村老年人提供覆盖广泛、普惠、均等的优质养老服务。这一做法不仅能切实解决农村老年人的养老难题，还能让其平等享受国家改革发展的成果，充分体现“以人为本”的理念，从民生层面筑牢社会公平正义的基础，维护农村乃至整个社会的和谐稳定。

夯实乡村振兴的民生基础

　　乡村振兴战略的推进，离不开扎实的民生保障体系。而养老服务作为农村民生的关键环节，直接关系到农村家庭的幸福感和乡村治理的实际效果。如果农村养老问题长期得不到解决，不仅会大幅加重农村家庭养老的经济负担和精神压力，还会打击青壮年劳动力谋发展的积极性，阻碍农村产业发展，进而影响农村社会的和谐稳定与长远发展。深化农村养老服务改革，通过搭建完善的养老服务体系，能有效破解农村养老难题，减轻家庭的养老压力，让青壮年劳动力能安心投入农村的产业发展和建设中。同时，养老服务体系的完善升级还能带动农村公共服务水平整体提升，优化乡村治理格局，凝聚各方治理力量，为乡村振兴提供持久稳定的动力，实现农村养老事业与农村发展的良性互动，助力农村长远发展。

完善城乡养老服务体系

　　长期以来，受城乡发展不平衡的影响，我国城乡养老服务差距明显，养老资源分配不均衡，农村养老服务体系相对薄弱。不管是养老设施建设、专业人员配备，还是服务的质量和种类，农村和城市地区都存在一定的差距。这种差距不仅限制了农村养老服务水平的提升，还进一步加剧了城乡发展的失衡。深化农村养老服务改革，核心就是补齐农村养老服务的短板，通过加大政策支持和资源投入力度，调整资源配置结构，引导优质养老资源向农村倾斜，逐步缩小城乡在养老设施、服务能力、专业水平等方面的差距。这既是补齐农村公共服务短板、推动城乡协调发展的必然要求，也是完善全国统一养老服务体系、提高国家整体养老保障水平的重要举措，更为实现共同富裕提供了坚实的民生保障，有利于推动城乡养老服务朝着均衡、优质的方向发展。

农村养老服务改革的现状

政策支持体系逐步完善，改革方向更加明晰

　　近年来，国家接连出台政策推动农村养老服务改革，构建了多层次、全方位的政策支撑网络。从《乡村振兴战略规划(2018—2022年)》明确提出要“提升农村养老服务能力”，到《关于加快发展农村养老服务的指导意见》细化各项落实办法，再到地方政府结合本地情况出台配套政策，逐步明确了农村养老服务“居家为主、社区互助、机构补充”的发展方向，为改革工作提供了扎实的政策依据。与此同时，国家加大了对农村养老服务的财政支持力度，推动养老服务设施建设、服务补贴、人才培养等工作落到实处，为改革平稳有序推进提供了有力保障。

养老服务设施逐步覆盖，基础服务能力有所提升

　　随着改革不断推进，农村养老服务设施的建设速度明显加快，覆盖的范围也越来越广。目前，大多数行政村都建立了农村幸福院、日间照料中心等基础养老设施，能为老人提供日间照料、餐饮、文化娱乐等基本服务;部分乡镇还建设了区域性养老服务中心，能提供集中居住、医疗护理、康复保健等综合性服务。此外，居家养老服务也在逐步拓展，通过推行“村级养老服务站+上门服务”的模式，为行动不便的老人提供送餐、助浴、陪同就医、上门保洁等服务，农村养老服务能触达的范围扩大，服务的便利性明显提高。

服务供给存在短板，供需适配度不足

　　虽然农村养老服务取得一定进步，但服务供给和老年人需求之间仍有一定的差距，供需不匹配的问题较为突出。从服务内容来看，农村养老目前还是以基本生活照料为主，医疗护理、康复调理、精神陪伴等专业服务较为欠缺，无法满足老年人多样化、个性化的需求，尤其是针对失能、半失能老人的专业照顾服务，缺口比较大。从服务质量来看，农村养老服务缺乏统一标准，不少设施功能单一、设备老旧;服务人员的专业能力不足、人员流动频繁，难以提供高质量的养老服务。

资源配置不均衡，长效运行机制不健全

　　农村养老服务资源的分配受当地经济发展水平的影响较大，呈现出“近郊比偏远地区好、富裕村比经济欠发达村强”的特点。经济发达地区的农村，养老设施齐全、服务供给充足;而偏远地区、欠发达地区的农村，养老资源短缺，部分农村的养老设施甚至处于闲置状态，利用率较低。同时，这类农村养老服务长期稳定运行的机制建设不够完善，资金主要依靠政府的财政投入，社会资本参与意愿较低，资金短缺问题突出。此外，养老设施的运营管理也不规范，缺乏专业的运营团队，部分设施因为运营成本高、使用率低，难以维持正常运转，而且受传统观念的影响，不少老年人和子女对社会化养老服务接受度较低，也制约了养老服务改革的推进。

深化农村养老服务改革的策略

优化供给结构，提升服务精准度

　　在农村养老服务改革深化的过程中，农村地区要进一步优化服务供给结构、提高服务精准度，结合农村老年人的实际需求，搭建“基础服务+专业服务”的多元服务模式，既守住基本养老的底线，又能满足不同老年人的个性化需求。

　　一是做好基础生活照料。养老服务要以农村幸福院、日间照料中心为主要阵地，进一步完善这些设施的功能，考虑到农村老年人居住分散、行动不方便的特点，合理划分服务范围，扩大送餐、助浴、上门保洁、协助出行等上门服务的覆盖范围。针对“空巢老人”“留守老人”，农村地区要建立定期上门探望的制度，确保这些老年人在遇到困难时能得到及时的帮助;针对失能老人，要配备必要的照料设备，提供定时翻身、喂药、清洁等针对性服务，帮家庭解决照护难题。

　　二是补齐专业服务的短板。重点要将养老服务和医疗服务有机结合，解决农村老年人养老难、看病更难的问题。相关部门可以在乡镇养老服务中心加设标准化的医疗护理点，配备基础的诊疗设备和专业护理人员，和农村的卫生室建立长期合作机制，为农村老年人开通看病绿色通道，提供常见病诊治、慢性病管理、康复护理等服务，让老年人在自家门口就能看上病、享受到护理服务。在精神陪伴方面，要结合农村熟人社会的特点，组织村干部、返乡青年、热心村民组成志愿者队伍，再聘请专业的社工，定期给老年人做心理疏导、陪老年人聊天、节假日上门慰问，丰富老年人的精神生活。

强化资源整合，推动资源均衡配置

　　深化农村养老服务改革需要打破地域和部门之间的壁垒，统筹各类养老资源向农村倾斜，缩小城乡、不同区域之间的养老服务差距，让偏远地区、欠发达地区的老年人也能享受优质的养老服务。

　　在城乡资源统筹方面，相关部门要持续加大对偏远、欠发达地区农村养老服务的政策支持和资金投入，优先完善养老服务设施，补齐硬件短板。同时，推行城市带动农村的结对帮扶模式，组织城市优质的养老服务机构和农村养老设施建立长期合作关系，通过派遣专业人员下乡、开展远程培训、分享运营经验等方式，提升农村养老服务的专业水平。例如，城市养老机构可以定期派护理专家到农村指导，帮助农村服务人员提高照护能力。

　　在农村内部资源整合方面，农村地区要充分利用现有的公共资源，提高资源的利用率。对于村集体闲置的房屋、废弃的学校等场地，可以将其打造为适合老年人的养老服务点，配套建设休息室、活动室、餐厅等区域，让闲置资源重新发挥作用。同时，由民政部门牵头，整合医疗、文旅、体育等部门的资源，搭建农村“一站式”养老服务平台。此外，农村地区还要建立区域养老服务协同机制，统筹乡镇和行政村两级的养老资源，实现资源的有效互通和使用。例如，以乡镇为单位，打造区域性养老服务中心，负责医疗护理、专业照护、人员培训等核心工作;每个行政村设立养老服务点，提供基础生活照料、文化娱乐等服务，形成“乡镇统筹管理、村级全面覆盖”的服务网络。

健全长效机制，激发发展活力

　　建立长期稳定运行的机制、激发养老服务的发展活力，是解决农村养老服务资金短缺、运营困难等问题的重要方式，有利于推动养老服务改革的进一步深化。

　　首先，政府要切实发挥主导作用，做好政策引导和监督管理，搭建完善的制度框架。相关政府部门要加快完善农村养老服务的标准，明确服务人员的资质要求、设施建设的规范、服务流程的细节，如规定农村养老服务人员必须掌握基础护理技能，养老设施要配备消防、防滑等安全设备，通过标准化建设提高服务质量。

　　其次，政府部门要优化财政投入方式，加大对农村养老服务的资金支持，设立专门的养老基金，主要用于改造养老设施、培养专业人才，以及给空巢、失能老人发放服务补贴。农村养老服务改革的深化还要充分调动社会资本的参与热情，激发市场活力，形成多方投入的格局。农村养老服务的市场潜力很大，要引导企业开发适合农村老年人的产品和服务，既要实用、价格合理，又要贴合农村老年人的生活习惯。

　　最后，农村地区要完善运营管理机制，提高养老服务设施的运营效率和可持续性。全面推行“政府购买服务+专业团队运营”的模式，通过公开招标的方式，选择有资质、有经验的第三方机构维护农村养老服务设施，政府负责监督考核，根据服务质量支付费用，避免设施闲置或运转效率低下的问题。

加强人才培育，筑牢服务根基

　　农村养老服务改革的深化，离不开人才队伍的支持，相关部门要进一步加强该方面人才的培养，围绕“专业、稳定”的目标，搭建“专业人才+志愿者”的人才队伍，解决农村养老服务人员短缺、专业能力不足、流动性大等问题。

　　第一，农村地区可以建立“学校和养老机构合作、定向培养输送”的模式，推动本地职业院校、培训机构和农村养老服务机构合作，开设有针对性的养老服务课程，课程设置要贴合农村养老的实际需求，重点教授老年人生活照料、基础医疗护理、应急处理、精神陪伴等实用技能，同时融入农村风俗文化、沟通技巧等内容，让培养的人才能够快速适应农村养老服务工作。

　　第二，针对现有服务人员专业能力不足的问题，农村地区要完善岗前培训和在岗轮训制度。所有新入职的人员必须经过系统的岗前培训，考核合格后才能上岗;对在岗人员，要定期组织轮训，邀请医疗专家、有经验的社工开展专题讲座和实际操作指导，不断更新现有工作人员的专业知识和技能，提高服务水平。例如，针对农村老年人常见的高血压、糖尿病等慢性病，组织开展慢性病管理培训;针对老年人突发跌倒、昏迷等情况，组织应急救援演练，确保服务人员能妥善处理各种突发问题。

　　第三，农村地区要进一步完善人才激励机制，让农村养老服务岗位更有吸引力，确保留住更多人才。相关部门可以结合当地经济发展情况和岗位工作强度，合理制定工资标准，适当提高农村养老服务人员的收入，设立农村养老服务人才专项补贴，对长期坚守在农村养老服务岗位、表现优秀的人员，每月发放补贴或每年进行表彰奖励。

　　第四，农村地区要大力发展志愿者队伍，弥补专业人才的不足。结合农村熟人社会的特点，广泛招募村干部、返乡青年、热心村民、退休党员、大学生等加入志愿者队伍，建立完善的志愿者招募、培训、管理制度，组织志愿者开展基础服务技能和安全知识培训，明确服务职责和流程，确保服务规范有序。此外，还要建立志愿者激励机制，通过服务积分兑换、评优表彰、优先享受养老服务等方式，调动志愿者的服务积极性，如志愿者的服务积分可以兑换体检、理发等便民服务，对表现突出的志愿者公开表彰。

　　深化农村养老服务改革是一项复杂且长期的工作，直接关系到农村老人的切身利益，关系到乡村振兴的效果，更关系到整个社会的和谐稳定。目前，农村养老服务改革虽然取得了一定成效，但依然存在服务供给不足、资源分配不均、长效机制建立欠完善等问题。未来，农村地区在推进这项工作时，要紧紧结合当地的实际情况，将满足老年人多样化的养老需求放在首位，通过优化服务供给、整合养老资源、健全长效运行机制、加强人才队伍建设等举措，持续深化农村养老服务改革，不断完善农村养老服务体系，为全面推进乡村振兴、实现共同富裕筑牢民生根基。

　　终审：魏文源

　　监审：王莉娟

　　编校：栗佳妮